Vizeletürítés szabályozása

Az éjszakai bevizelés (Enuresis nocturna) igen gyakori kórkép, egyes adatok szerint a 7 éves gyerekek 10%-ában, a 12 évesek 3%-ában, de még a 18 évesek 1%-ában is előfordul. A lányok és fiúk közötti előfordulás gyakorisági aránya 2:1. A kórkép lényege az éjszakai és/vagy nappali alvás közben fellépő akaratlan vizeletürítés. Kezelés nélkül az éjszaka rendszeresen bepisilő gyermekek 15%-a lesz „magától” ágytiszta. 

Az éjszakai bevizelés lehet elsődleges (primer), amennyiben a probléma mindig is fennállt a pelenka elhagyása óta, illetve 6 hónapnál kevesebb ideig volt a gyermek tünetmentes.

Másodlagos (szekunder) az enurézis, ha több mint fél évig tünetmentes gyermeknél jelentkezik ismét az éjszakai bevizelés.

Egytünetű (monoszimptómás) az enurézis, ha kizárólag éjjel fordul elő bevizelés.

Többtünetű (poliszimptómás), ha az éjszakai bepisilés mellett a következő problémák (egy vagy több) is előfordulnak: vizeletfertőzés, székrekedés, gyakori vizelési inger, kis hólyagkapacitás.

Mi okozhatja az éjszakai bevizelést?
A háttérben több, jól elkülöníthető ok állhat, amelyeket szakorvosi (gyermek-urológiai vagy nefrológiai) kivizsgálás során lehet azonosítani:

  • Hormonális háttér: Előfordulhat, hogy éjszaka nem termelődik elegendő a vizelet mennyiségét szabályozó (ADH) hormonból, így a vesék több vizeletet választanak ki, mint amennyit a hólyag tárolni képes.
  • Hólyagkapacitás: A hólyag túl aktív vagy kisebb befogadóképességű a korosztályi átlagnál.
  • Mély alvás: A gyermek nem ébred fel a teltségi ingerre.
  • Életmódbeli tényezők: Esti túlzott folyadékbevitel, vagy akár székrekedés.

A betegség hátterében álló gyakori okok:

  1. hólyag beidegzésének zavara, vagy kapacitása nem megfelelő
  2. Előfordulhat, hogy éjszaka nem termelődik elegendő a vizelet mennyiségét szabályozó (ADH) hormonból, így a vesék több vizeletet választanak ki, mint amennyit a hólyag tárolni képes.
  3. alvás alatti légzési zavar (apnoe),
  4. napi folyadékfogyasztás extrém elosztása, életmódbeli tényezők.

Ritkábban előforduló okok:

  1. húgyúti fertőzés,
  2. húgyutak fejlődési rendellenessége,
  3. gerinc, ill. központi idegrendszert ért károsodások,
  4. pszichiátriai, illetve pszichológiai betegségek,
  5. fokozott kalcium-ürítés,
  6. egyéb tényezők (pl. székrekedés, szeméremrés- vagy fityma-gyulladás)

A cranialisi diabetes insipidus (vagy centrális diabetes insipidus) egy ritka anyagcsere-betegség, amelyet az agyalapi mirigy által termelt antidiuretikus hormon (ADH, más néven vazopresszin) hiánya okoz. Ez a hormon felelős a vese vízvisszatartásáért, hiányában a szervezet nem képes koncentrálni a vizeletet, ami rendkívüli szomjúsághoz és nagy mennyiségű vizelet ürítéséhez vezet.

Amennyiben szükséges, kezelőorvosa gyógyszeres kezelést írhat elő:

  1. Ha az éjszakai vizelet mennyisége sok, a koncentrációja pedig alacsony, és az antidiuretikus hormon (ADH) termelődése igazoltan csökkent, akkor ez utóbbi pótlására szolgáló készítmények alkalmazhatók, melyek orrspray, illetve tabletta formában is felírhatók.
  2. Gyakori kis mennyiségű vizelés nappali panaszként történő jelentkezése esetén, illetve amennyiben ADH hiány nem mutatható ki, antikolinerg gyógyszerek alkalmazhatók.
  3. Elsősorban szorongó gyermekek részére az enurézis nokturna átmeneti
    kiegészítő kezelésére szorongásoldó gyógyszerek alkalmazása is szóba jöhet.

Az itt közölt információk tájékoztató jellegűek, nem feltétlenül teljeskörűek. nem helyettesítik az orvosi kivizsgálást, a pontos diagnózis felállításához a kezelőorvosa egyéb vizsgálatokat is kérhet.

Szakorvosi belépés után elérhető információk GOMB

VIZELETÜRÍTÉS SZABÁLYOZÁSA

Vényköteles készítményünk a vizeletürítés szabályozására

Vényköteles készítményeinkkel kapcsolatos tartalmak kizárólag egészségügyi szakemberek számára érhetőek el. A megtekintéshez regisztráció és jogosultság szükséges.